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SARS-CoV-2 感染人脂肪组织并引发炎症反应
SARS-CoV-2 infects human adipose tissue and elicits an inflammatory response
进阶 · 约 45 分钟读完前置知识：单细胞 RNA 测序基础、RT-qPCR 原理、免疫学基础
导读
这篇预印本研究 SARS-CoV-2 是否能感染人体脂肪组织。研究通过手术和尸检获取的脂肪组织样本，结合单细胞 RNA 测序和 RT-qPCR，发现病毒可感染脂肪细胞并引发炎症反应，为肥胖者新冠重症风险更高提供了机制层面的解释。
HN 关注点：肥胖是新冠重症的重要风险因素，这篇论文给出了脂肪组织直接被感染并放大炎症的机制线索，因此引发关注。
HN 评论精选
这几条评论里：支持 1 质疑 1 补充 2
质疑质疑预印本结论：样本量太小、缺乏生物学重复，外推性存疑
1. 这是预印本，对结果要打个大大的问号。2. 样本量非常小：虽然提到数千个细胞，但实际只有 3 名接受手术的活体患者和 8 例尸检。3. RT-qPCR 的技术重复不等于生物学重复（即更多人数）。4. 单细胞 RNA 测序虽然时髦，但缺乏足够的生物学重复，以这么少的患者数外推到全人群，很大程度上只是推测。
rbartelme查看英文原文
1. this is a preprint, so take their results with a massive grain of salt. 2. the sample size for this is quite low. They cite number of cells in the thousands, but when you look at the number of people in the study the sample size is 3 live people undergoing surgery (line 193) and 8 autopsies (line 439). 3. technical replicates in RT-qPCR are not the same as biological replicates (i.e. more people) 4. Single cell RNAseq is trendy, but again, without more biological replicates it's very much in the realm of extrapolation when considering sample size of patients vs the whole human population.
补充公共卫生机构应更重视减脂降风险，而非只依赖疫苗
我认为 Hidekatsu Yanai 在 2020 年 10 月就基本正确地指出了脂肪组织的作用机制（附论文链接）。令人失望的是公共卫生机构很少强调减脂。疫苗虽能有效防死亡，但突破性感染很常见，把体脂降到健康水平能进一步降低风险。有报道称新冠 ICU 里的儿童九成超重，但公共卫生官员很少谈论肥胖问题。
nradov查看英文原文
I think Hidekatsu Yanai was largely correct about the mechanism of action in fat tissue back in October 2020. https://cardiologyres.org/index.php/Cardiologyres/article/view/1118/1127 It's disappointing that public health agencies haven't put much emphasis on telling people to reduce body fat. While the vaccines are fairly effective at preventing deaths, breakthrough infections are quite common and getting down to a healthy body fat level further reduces risk. https://www.wfae.org/health/2021-09-30/novant-says-9-of-10-children-in-covid-icus-are-overweight-but-public-health-officials-rarely-talk-about-obesity
支持论文解释了肥胖加重新冠的机制：脂肪细胞放大病毒与炎症
这篇论文很有意思，因为它展示了脂肪组织如何恶化新冠预后。我们早就知道肥胖会增加死亡风险，而这篇论文给出了线索（炎症反应和脂肪细胞会放大病毒），解释了为什么会这样。
axpy906查看英文原文
This is an interesting paper because it shows how fat cell tissue worsens outcomes for Covid. We’ve known for awhile that obesity increases the risk of mortality, however, this gives a clue (the inflammatory response and fat cells amplify the virus) as to why that’s the case.
补充呼吁通过城市规划等手段应对肥胖，从而降低新冠重症风险
这意义重大：肥胖是新冠重症和死亡的重要驱动因素。我们需要应对肥胖流行病来对抗新冠——少开车、建设更适宜步行的城市、更高密度、更少高速公路。同时减少食物消费也有助于应对气候变化，过度消费和食物浪费是气候问题的主要驱动因素之一。
blondie9x查看英文原文
This is huge. This shows that obesity drives severe COVID outcomes and mortality. We need to tackle the obesity epidemic to help fight COVID. Less driving. More walkable cities. More density. Less highways. We also need to lower food consumption to reduce climate change and greenhouse gases. Over consumption and food waste is one of the primary drivers of climate change.
历次讨论
- 2021Hacker News 讨论帖190 分 · 170 评
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