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Covid-19 mRNA 疫苗接种与 4 年全因死亡率
Covid-19 mRNA Vaccination and 4-Year All-Cause Mortality
入门 · 约 45 分钟读完前置知识：流行病学基础、队列研究概念
导读
这篇论文基于大规模队列（约2270万接种者与590万未接种者）评估 Covid-19 mRNA 疫苗接种与四年全因死亡率的关系。评论指出，论文引言中“全因死亡率风险未增加”的表述容易让人误解，正文的关键结果其实是接种者全因死亡风险约低25%。
HN 关注点：这项超大样本研究能否作为 mRNA 疫苗长期安全性证据，以及论文对“全因死亡率”结果的表述是否清楚、能否说服怀疑者。
HN 评论精选
这几条评论里：支持 1 质疑 2 补充 1
补充对证据能否改变疫苗怀疑者态度表示悲观。
遗憾的是，我不认为再有更多证据能说服疫苗怀疑者相信 mRNA 疫苗的安全性。
dalbaugh查看英文原文
Unfortunately, I don't think any additional evidence will convince vaccine skeptics of the safety of mRNA vaccines
质疑批评引言把关键的25%死亡风险降低结论埋得太深。
我觉得引言非常令人困惑，尤其是“全因死亡率风险未增加”这句。若假设疫苗有效，我们理应预期全因死亡率下降（因为全因死亡率当然包括新冠死亡）；读到“未增加”却像是在说“什么也没改变”。严格说这句话没说错（“未增加”可以指没有下降或没有变化），但得往下读才能看到真正该强调的全因死亡率结论：“接种者……全因死亡风险低25%”。我认为这应放在开头一两句。
hannob查看英文原文
I found the intro very confusing, tbh. Particularly the "no increased risk of all-cause mortality". I mean, if we assume the vaccines worked, we'd certainly expect a decreased risk of all-case mortality (because "all-case mortality" certainly includes "covid mortality"). Reading "no increase" seems to imply "it doesn't change anything". Yeah, technically, the sentence does not say that ("no increase" can mean "no decrease" or "no change"). You have to read further below to get what should be the real message on all-cause-mortality: "Vaccinated individuals had [...] a 25% lower risk of all-cause mortality". I think that should've been in the first 1-2 sentences.
质疑提出群体收益与个体代价之间存在张力的观点。
疫苗有益于群体，但以个体为代价。
llmslave查看英文原文
Vaccines benefit the population, at the expense of the individual
支持强调大样本规模和核心安全信号。
对非医学背景的人来说，重点是这两点：“全因死亡率未增加”，以及研究纳入了2270万接种者和590万未接种者。
sa-code查看英文原文
> no increased risk of all-cause mortality > study including 22.7 million vaccinated individuals and 5.9 million unvaccinated individuals These are the important bits for the non medical folks
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