神经科学与心理学2017nature.com
裸盖菇素治疗难治性抑郁症：fMRI 测量的脑机制
Psilocybin for treatment-resistant depression: fMRI-measured brain mechanisms
专业 · 约 55 分钟读完前置知识：fMRI 基础、抑郁症临床知识、神经药理学
导读
这篇论文研究裸盖菇素（psilocybin）对难治性抑郁症的治疗作用，并用 fMRI 测量大脑机制，试图解释药物可能如何影响大脑功能并缓解抑郁。具体疗效与机制细节需以原文为准。
HN 关注点：迷幻药治疗抑郁的脑机制，以及主观迷幻体验是否必要、自行用药的风险和实际疗效边界。
后来怎么样
为裸盖菇素治疗难治性抑郁症的神经机制研究提供了早期影像学证据，推动了后续迷幻药辅助治疗的临床试验；但该疗法仍属研究性，尚未成为标准治疗。
HN 评论精选
这几条评论里：质疑 2 亲历 2
质疑警告不要基于论文自行用药，迷幻药可能诱发潜伏精神疾病。
在根据这篇论文和自我诊断自行用药之前，请考虑：如果剂量不当、环境不受控，LSD 和裸盖菇素很容易触发潜在的心理疾病。
ComputerGuru查看英文原文
Before self-medicating based on this combined with a self-diagnosis, consider that LSD and psilocybin have a nasty tendency of triggering latent psychological conditions if not taken in the appropriate dosage and in a controlled environment. [ref: http://www.nationaldrugstrategy.gov.au/internet/drugstrategy/publishing.nsf/Content/FE16C454A782A8AFCA2575BE002044D0/$File/mono71.pdf ]
质疑质疑主观迷幻体验是否为疗效必需，设想无意识状态下是否仍有疗效。
假设裸盖菇素确实能有效治疗抑郁，我不禁想知道，实际的意识体验（也就是“high”的状态）是否是疗效的必要组成部分。换句话说，设想某人服用了某个剂量的裸盖菇素，然后一直处于无意识状态，直到感知效果消退。它作为抑郁症治疗的效果会有任何不同吗？
trgv查看英文原文
Assuming that psilocybin is effective at treating depression, I find myself wondering whether actual conscious experience (that is, being high) is an essential part of its effectiveness or not. To put this another way, imagine someone takes whatever dose of psilocybin and then is rendered unconsciousness until the perceptual effects wear off. Will there be any difference in its effectiveness as a treatment for depression?
亲历认为裸盖菇素只是辅助，持久改善需自我反思。
据个人见闻，我发现裸盖菇素是很好的辅助，但本身算不上治疗抑郁。它可以暂时让人摆脱负面思维模式；但持久改变只来自持续的自我反思与自我实现。
adammunich查看英文原文
Anecdotally, I've seen psilocybin to be an excellent assistant, but not treatment per say, for depression. It can temporarily free people from negative thought patterns; but lasting change only comes from persistent self-reflection and actualization.
亲历个人经历认为裸盖菇素作用重大，但难以解释。
我仍然找不到语言解释，但我坚持认为裸盖菇素在我人生最成功的一段时期起了重要作用。我通常是个高度怀疑的人，至今仍有点沮丧：我无法更好地说明这种影响巨大的相关性。
gt_查看英文原文
I still don't have the words to explain how, but I insist that psilocybin played a major role in the most successful period of my life. I am generally a highly skeptical person and remain a little frustrated that I can't articulate better such an impactful correlation.
历次讨论
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